Trovanje ugljen-monoksidom: simptomi, kako se zaštititi zimi i šta odmah uraditi

Svake zime u regionu stižu vijesti o porodicama koje su se otrovale u vlastitom domu, najčešće tokom noći, dok su spavale u toploj sobi. Uzrok je gotovo uvijek isti: ugljen-monoksid (CO), plin koji nastaje pri sagorijevanju drveta, uglja, plina, nafte ili benzina kada nema dovoljno kisika. Dobra vijest je da se takva trovanja u velikoj većini slučajeva mogu spriječiti jednostavnim navikama.

Zašto je ugljen-monoksid toliko opasan

Ugljen-monoksid nema boju, nema miris i ne nadražuje oči ni grlo. Ne možete ga primijetiti čulima. Kada ga udahnemo, on se veže za hemoglobin u krvi mnogo lakše od kisika i tako sprečava da kisik stigne do mozga, srca i mišića.

Pročitajte iKako prepoznati moždani udar: prvi znakovi, test FAST i šta raditi dok čekate hitnu pomoć

Važno je razlikovati ga od plina za kuhanje i grijanje. Prirodnom plinu i plinu u bocama dodaje se miris kako bi se curenje osjetilo. Ugljen-monoksid takav „alarm“ nema – on nastaje iz same vatre kada uređaj ne radi ispravno ili kada dimni plinovi nemaju kuda izaći.

Prvi znakovi trovanja

Simptomi se lako zamijene s gripom, umorom ili trovanjem hranom, pa ih ljudi često zanemare. Prema britanskoj zdravstvenoj službi NHS, najčešći znakovi su:

• glavobolja – najčešći i često prvi simptom,
• vrtoglavica, mučnina i povraćanje,
• slabost, neobičan umor i pospanost,
• zbunjenost i otežano razmišljanje,
• bol u prsima i mišićima, kratak dah,
• zamagljen vid,
• u teškim slučajevima gubitak svijesti.

Kod većih koncentracija stanje se pogoršava vrlo brzo. Kod ljudi koji spavaju ili su pod uticajem alkohola trovanje se može razviti bez ikakvih upozoravajućih simptoma – zato su noćna trovanja najopasnija.

Kada posumnjati baš na ugljen-monoksid

Zdravstvene službe savjetuju da budete posebno oprezni ako:

• više ukućana istovremeno ima glavobolju ili mučninu,
• se tegobe pojačavaju u jednoj prostoriji, a smiruju kada izađete napolje,
• su simptomi počeli nakon što ste upalili peć ili grijanje za novu sezonu,
• ste nedavno ugradili novu peć, bojler ili kotao, promijenili gorivo ili radili renoviranje,
• se i kućni ljubimci ponašaju neobično pospano ili slabo.

Ko je najugroženiji

Otrovati se može svako, ali su posebno osjetljive bebe i mala djeca, nerođena djeca (trudnice), stariji, te osobe s hroničnim bolestima srca i pluća ili s anemijom. Kod njih i manja izloženost može izazvati ozbiljne posljedice.

Najčešći uzroci u našim domovima

• Peći na drva i ugalj s neispravnim, začepljenim ili neočišćenim dimnjakom, ili s loše spojenom dimovodnom cijevi.
• Plinski bojleri, kotlovi i protočni grijači vode koji nisu servisirani ili su ugrađeni u malo kupatilo bez dovoljno zraka.
• Plinske grijalice na bocu i grijalice na naftu u zatvorenim, slabo provjetrenim prostorijama.
• Roštilj, žar i kamp-kuhala uneseni u kuću, garažu ili šator „da se malo ugrije“.
• Agregati koji rade u podrumu, garaži ili blizu prozora tokom nestanka struje.
• Automobil s upaljenim motorom u zatvorenoj garaži, posebno ako je garaža spojena s kućom.
• Novi, dobro zaptiveni PVC prozori kroz koje više ne ulazi zrak, pa peć ili bojler nemaju dovoljno kisika za sagorijevanje.

Kako se zaštititi: deset pravila za sezonu grijanja

1. Očistite i pregledajte dimnjak barem jednom godišnje, kod ovlaštenog dimnjačara, te svaki put kada mijenjate peć ili vrstu goriva.
2. Servisirajte plinske uređaje – bojlere, kotlove, peći i grijače vode – kod ovlaštenog servisera, prema uputstvu proizvođača.
3. Ugradite detektor ugljen-monoksida u prostoriju u kojoj je peć ili plinski uređaj, a poželjno i u spavaću sobu. Baterije provjeravajte redovno, npr. kada se pomjera sat na ljetno i zimsko vrijeme.
4. Provjetravajte prostorije s ložištem, kuhinju i kupatilo s plinskim bojlerom, makar nakratko nekoliko puta dnevno.
5. Nikada ne zatvarajte ventilacione otvore i ne lijepite ih trakom „da ne puše“.
6. Ne grijte stan plinskim šporetom ili rernom. Oni nisu napravljeni za grijanje prostorija.
7. Ne unosite roštilj, žar ni kamp-kuhalo u kuću, garažu ili šator.
8. Agregat držite napolju, dalje od prozora, vrata i otvora za ventilaciju.
9. Ne ostavljajte auto upaljen u zatvorenoj garaži, ni „samo da se zagrije“.
10. Kada uključite kuhinjsku napu, a u kući radi peć, odškrinite prozor – jaka napa u zaptivenom stanu može povući dim nazad iz dimnjaka.

Pozovite dimnjačara ako peć slabo „vuče“, ako se dim vraća u sobu, ako se na staklima i glatkim površinama pojavljuje vlaga ili ako osjetite neobičan miris koji dolazi iz dimnjaka.

Šta odmah uraditi ako sumnjate na trovanje

1. Izađite na svjež zrak i izvedite sve ukućane, djecu i ljubimce.
2. Ako to možete uraditi brzo i bez zadržavanja, ugasite uređaj i otvorite prozore i vrata.
3. Pozovite hitnu pomoć na broj 124, posebno ako neko ima otežano disanje, bol u prsima, zbunjenost, jaku slabost ili je izgubio svijest. Ako je osoba bez svijesti, a diše, okrenite je na bok.
4. Ne vozite se sami u bolnicu ako imate simptome – ugljen-monoksid usporava reakcije.
5. Ne vraćajte se u prostoriju dok uređaj i dimnjak ne pregleda stručnjak.

Čak i ako se nakon izlaska napolje osjetite bolje, javite se ljekaru. U bolnici se nivo ugljen-monoksida provjerava analizom krvi, a liječenje se zasniva na davanju kisika. Obični pulsni oksimetar na prstu kod ovog trovanja može pokazivati uredne vrijednosti, pa nije pouzdan pokazatelj.

Ako osjetite miris plina (a ne dima), ne palite i ne gasite svjetla i električne aparate, ne palite vatru, zatvorite glavni ventil ako možete, otvorite prozore, izađite i pozovite vatrogasce na broj 123.

Česta pitanja

Može li me otrovati peć koja je „uvijek bila ispravna“?

Može. Dimnjak se tokom godine zapuši čađom, ptičjim gnijezdom ili otpalom ciglom, a cijev se može razdvojiti. Zato je godišnji pregled važan i kod starih, provjerenih peći.

Je li dovoljno samo provjetriti sobu prije spavanja?

Provjetravanje pomaže, ali ne rješava kvar. Ako peć ili bojler ne odvode dimne plinove kako treba, ugljen-monoksid nastaje ponovo čim se uređaj upali.

Ostavlja li trovanje trajne posljedice?

Kod teških trovanja moguće su dugotrajne posljedice, naročito na mozak i srce, a ozbiljni zdravstveni problemi mogu nastati i nakon dugotrajne izloženosti malim količinama. Zato svaku sumnju treba shvatiti ozbiljno i javiti se ljekaru.

Gdje kupiti detektor?

Detektori ugljen-monoksida prodaju se u većim tehničkim trgovinama i prodavnicama opreme za grijanje. Birajte uređaj s oznakom evropskog standarda EN 50291 i postavite ga prema uputstvu proizvođača. Detektor dima i detektor plina nisu isto što i detektor ugljen-monoksida.

Ovaj tekst ima informativni karakter i ne zamjenjuje savjet ljekara. Kod bilo kakvih simptoma obratite se svom ljekaru ili hitnoj pomoći.

Bosanski.info

Reference: NHS – Carbon monoxide poisoning, Public Health Wales – CO poisoning symptoms, CDC – Carbon monoxide FAQ, N1 – Kako izbeći trovanje ugljen-monoksidom